| 索引號(hào)： | gzqfzfz/2022-00076 | ||||
| 分類： | 勞動(dòng)、人事、監(jiān)察\醫(yī)療保障 通知 | ||||
| 發(fā)布機(jī)構(gòu)： | 南通市醫(yī)療保障局 | ||||
| 文號(hào)： | 通醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕39號(hào) | ||||
| 成文日期： | 2022-05-19 | ||||
| 發(fā)布日期： | 2022-06-01 | ||||
| 有效性： | 有效 | ||||
| 名稱： | 南通市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單和辦事指南 （2022版）的通知 | ||||
各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局，市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心：
為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院深化“放管服”改革的決策部署，推進(jìn)醫(yī)保精細(xì)化管理，提供全面規(guī)范、公開(kāi)透明、便民高效的醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)，根據(jù)《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單和辦事指南（2022版）的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2022〕28號(hào)）要求，結(jié)合我市醫(yī)保公共服務(wù)實(shí)際，制定了南通市特有醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單和辦事指南（2022版），現(xiàn)將全省及南通市特有醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)清單、辦事指南予以印發(fā)，并明確如下要求，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、明確目標(biāo)要求。各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障部門要按照“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一事項(xiàng)名稱、統(tǒng)一事項(xiàng)編碼、統(tǒng)一辦理材料、統(tǒng)一辦理時(shí)限、統(tǒng)一辦理環(huán)節(jié)、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)）和“四最”（服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時(shí)限最短、辦事流程最簡(jiǎn)）的要求，全面完成2022版醫(yī)保經(jīng)辦清單和辦事指南迭代升級(jí)，所有事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦、掌上辦。
二、堅(jiān)持便民高效。各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障部門要組織非清單事項(xiàng)清查排查，及時(shí)清理與醫(yī)保經(jīng)辦清單和辦事指南不一致的事項(xiàng)、規(guī)范和行為，切實(shí)提升醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化水平。大力推行一次告知、一表受理、一次辦好，鼓勵(lì)探索“承諾制”和“容缺受理制”。積極推進(jìn)部門間數(shù)據(jù)共享和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！?，實(shí)現(xiàn)一網(wǎng)通辦、一站式聯(lián)辦、一體化服務(wù)，通過(guò)“數(shù)據(jù)多跑路”不斷提升政務(wù)服務(wù)能力水平。
三、鼓勵(lì)服務(wù)下沉。持續(xù)強(qiáng)化基層醫(yī)保服務(wù)能力，定期對(duì)基層醫(yī)保經(jīng)辦人員進(jìn)行政策和業(yè)務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)辦理層級(jí)的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)通過(guò)收件初審、幫辦代辦等方式，將基本醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用手工（零星）報(bào)銷、基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)備案等基層群眾經(jīng)常辦且基層醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)能承接的醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）統(tǒng)一初受理，實(shí)現(xiàn)更多服務(wù)事項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“就近辦”“家門口辦”。
四、落實(shí)“好差評(píng)”制度。各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障部門要明確責(zé)任，暢通評(píng)價(jià)渠道，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)全覆蓋、評(píng)價(jià)對(duì)象全覆蓋、服務(wù)渠道全覆蓋。要用好評(píng)價(jià)結(jié)果，形成評(píng)價(jià)、反饋、整改、監(jiān)督全流程銜接，提高醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)質(zhì)量和水平。
五、持續(xù)廣泛宣傳。各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障部門要及時(shí)向社會(huì)公布事項(xiàng)清單和辦事指南。通過(guò)宣傳冊(cè)、宣傳海報(bào)、門戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等形式供群眾閱讀、查詢、下載使用。根據(jù)上級(jí)要求和情況變化，動(dòng)態(tài)調(diào)整和更新清單及辦事指南，確保準(zhǔn)確規(guī)范。
附件：1.全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單（2022版）
2.全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)辦事指南（2022版）
3.南通市特有醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單（2022版）
4.南通市特有醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)辦事指南（2022版）
南通市醫(yī)療保障局
2022年5月19日
通醫(yī)保辦發(fā)（2022）39號(hào).doc