2019年,我局在市委市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格按照市依治辦、市法宣辦、市司法局在法治建設(shè)方面的各項要求,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大和十九屆四中全會精神,以習(xí)近平總書記法治建設(shè)重要論述為指引,完善行政決策機制,規(guī)范行政執(zhí)法行為,法治建設(shè)工作扎實推動,有力的促進醫(yī)療保障服務(wù)水平持續(xù)提升,現(xiàn)將我局2019年法治建設(shè)工作總結(jié)如下:
一、2019年度法治建設(shè)主要舉措及成效
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),推進醫(yī)療保障系統(tǒng)法治建設(shè)
我局高度重視法治建設(shè)工作,2019年,我局依法行政嚴(yán)格落實第一責(zé)任人的責(zé)任,成立了法治建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,將法治建設(shè)工作擺在重要位置,制定年度計劃、定期會議研究、嚴(yán)格責(zé)任考核,將考核結(jié)果作為衡量各部門工作的重要內(nèi)容,納入考核指標(biāo)體系,充分發(fā)揮考核評價對法治建設(shè)工作的重要推動作用。
(二)加強制度建設(shè),促進依法行政工作
2019年,我局嚴(yán)格落實市依治辦的工作部署,落實《2019年市級機關(guān)法治建設(shè)工作考核細(xì)則》精神,有力推動各項工作。一是嚴(yán)格執(zhí)行重大行政決策制度和程序。落實重大行政決策程序規(guī)定,明確決策主體、事項范圍、決策程序、法律責(zé)任,規(guī)范決策流程,強化決策法定程序的剛性約束。完善規(guī)范性文件制定程序,嚴(yán)格執(zhí)行省、市相關(guān)制度,實行制定機關(guān)對規(guī)范性文件統(tǒng)一登記、統(tǒng)一編號、統(tǒng)一公布制度。加強規(guī)范性文件清理工作,實現(xiàn)規(guī)范性文件清理的常態(tài)化。二是落實法律顧問制度。制定法律顧問管理規(guī)定,明確法律顧問的選聘、職責(zé)、權(quán)利等一系列具體內(nèi)容,實行重大決策進行合法性審查,確保出臺的各項政策、文件合法合規(guī),明確法律顧問要參與審查局簽訂的各項合同、協(xié)議,確保做到依法決策、依法行政、依法管理。
(三)開展普法教育,加強法治隊伍建設(shè)
一是加強干部職工法治教育。通過中心組學(xué)習(xí)、每周集中政治理論學(xué)習(xí),深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神特別是關(guān)于全面依法治國的重要論述,自覺運用習(xí)近平總書記全面依法治國的新思想、新觀點、新論斷、新要求武裝頭腦。同時,采取多元方式,通過在“12.4”憲法宣傳、依法行政集中學(xué)習(xí)載體,深入開展黨內(nèi)法規(guī)宣傳活動,突出學(xué)習(xí)黨章和黨內(nèi)紀(jì)律處分條例,大力宣傳各項黨內(nèi)法規(guī),教育引導(dǎo)廣大黨員做黨章黨規(guī)黨紀(jì)和國家法律的自覺尊崇者、模范遵守者、堅定捍衛(wèi)者。
二是開展法律知識培訓(xùn)。嚴(yán)格落實領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法制度,組織法律知識專題培訓(xùn)講座,加強對新憲法以及相關(guān)行政法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。積極參加市組織的各項學(xué)法考試,通過率達(dá)百分之百,每名公務(wù)員全年學(xué)法時間不少于60學(xué)時。
三是強化執(zhí)法隊伍建設(shè)。認(rèn)真做好執(zhí)法證件到期的換證及新申請執(zhí)法證工作,積極組織開展執(zhí)法人員培訓(xùn),參加全市執(zhí)法證件資格考試,強化行政執(zhí)法人員執(zhí)法觀念,提高執(zhí)法水平。
四是開展法律、法規(guī)、政策宣傳。按照年度普法計劃,推進“法律六進”,堅持集中宣傳和日常普法相結(jié)合,開展以醫(yī)療保障政策宣傳為主題的活動,增強法治宣傳的實效。充分利用門戶網(wǎng)站、微信等媒體平臺,拓展政務(wù)服務(wù)平臺載體,強化法治文化建設(shè)時效性,營造醫(yī)療保障領(lǐng)域良好法治氛圍。
(四)法治促服務(wù),多措并舉全面提升發(fā)展環(huán)境
2019年,我局始終堅持法治建設(shè)促進服務(wù)優(yōu)化,并以信息化建設(shè)、全面優(yōu)化發(fā)展環(huán)境為工作切入點和支撐點,以企業(yè)和群眾滿意為落腳點,使經(jīng)辦服務(wù)更為簡便、快捷、高效,得到了群眾的一致好評。
一是穩(wěn)步推進醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。按跨省及省內(nèi)異地就醫(yī)操作規(guī)范要求,穩(wěn)步推進異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算管理,積極配合上級部門健全滬通醫(yī)保報銷聯(lián)網(wǎng)結(jié)算機制,方便參保人員刷卡結(jié)算,有效解決異地就醫(yī)報銷“跑腿、墊資”問題。
二是拓展基層服務(wù)工作平臺。機構(gòu)改革成立醫(yī)保局在頂層設(shè)計時,沒有考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)平臺,為進一步提升醫(yī)保基層服務(wù)效能,促進醫(yī)保政策在基層的有效實施,我局在市政府主要領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,依托鎮(zhèn)區(qū)社保所(分局),明確工作責(zé)任單位和具體工作負(fù)責(zé)人,構(gòu)建了基層醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。將城鄉(xiāng)居民的保費征繳、基礎(chǔ)信息維護、低收入人群醫(yī)療救助的辦理及費用報銷、定點機構(gòu)的協(xié)助管理等職能分解到各鎮(zhèn)(區(qū)、街道),部分事務(wù)性醫(yī)保服務(wù)工作直接在基層即可辦理,讓140余萬參保群眾“少跑腿”。
三是不斷提高經(jīng)辦服務(wù)效能。按照規(guī)范化要求,全面梳理醫(yī)保服務(wù)事項,完善醫(yī)療保障公共服務(wù)事項清單和辦事指南。進一步精簡服務(wù)流程,壓縮經(jīng)辦時間,提高經(jīng)辦效率;深入開展廣泛調(diào)研、征求意見建議,認(rèn)真梳理,從群眾最關(guān)心的問題抓起,從群眾不滿意的地方改起。進一步優(yōu)化辦事流程,讓群眾“一看就知道、一問就清楚、一聽就明白”;對到醫(yī)保窗口辦事的群眾,工作人員主動陪同指引到位;對因行動不便或需報銷醫(yī)療費用的異地參保人員設(shè)立專門窗口,提供上門或郵寄代辦業(yè)務(wù);完善醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)項目,增加醫(yī)保藥品目錄、診療項目、定點機構(gòu)、個人賬戶查詢功能,讓參保人員明白消費、訊息暢通;增強醫(yī)保政策宣傳的針對性,力求宣傳資料通俗易懂……如皋醫(yī)保在一件件小事、一個個細(xì)節(jié)上踐行群眾路線,為每一位辦事群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
二、存在的問題
雖然我局法治建設(shè)工作取得了一定的成績,但距市政府部署要求還存在一些差距,主要表現(xiàn)在:
1、醫(yī)療保障系統(tǒng)工作人員還有待進一步加強,運用法律思維和法律手段解決問題的能力還不夠高。
2、醫(yī)療保障領(lǐng)域工作沒有上位法的規(guī)定,只可以通過協(xié)議來約束申請定點的醫(yī)藥機構(gòu),對于企業(yè)和非定點單位不具有管理權(quán)限,導(dǎo)致部分職工維權(quán)成了難題,目前市政府正在對此事進行協(xié)調(diào)。
三、下一步工作思路
2020年,我局將繼續(xù)以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指引,推動醫(yī)保領(lǐng)域法治建設(shè)各項工作不斷深入開展,努力開創(chuàng)我局法治建設(shè)工作新局面,重點圍繞以下兩方面開展:
一是繼續(xù)加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)。強化法治宣傳教育,進一步提高局干部職工法治建設(shè)工作的能力和水平,營造“尊法學(xué)法守法用法”濃厚社會氛圍。
二是繼續(xù)完善法規(guī)制度建設(shè)。完善各項辦事流程,規(guī)范行政文書,落實好重大行政決策等制度,不斷健全和完善依法行政制度體系。